从事自闭症康复师多年，干预过不少自闭症的孩子。每个孩子的情况都有所不同。有的只有二十几个月，有的四五岁，甚至有八九岁的才开始干预的;有的干预了几个月，也承认孩子有进步，但仍然开始四处折腾，有的干预一两年后自己进行干预的，有的是从一开始干预一直持续到幼儿园甚至小学，也有干预了两三年后进入特校后仍然坚持干预的。每个孩子的情况不同，干预路程不同，所呈现的结果均不同。今天给大家分享三个自闭症孩子的干预案例，代表了不同程度的自闭症孩子的干预成长过程。希望大家能从中有所收获。本案例均为思语儿童康复中心老师们持续干预的案例，名字为化名，所陈述的情况得到家长的认可，尽量做到客观，方便大家进行借鉴。

       案例一：

　　情况描述：月月，女，5岁。刚接该个案时已经干预了一年半多。观察与评估情况如下：

　　1. 认知很少，对家人的到来会表示开心，但是不能区辨和指认;

　　2. 无语言，会自言自语一些奇怪的声音，听不懂指令，即使是最基本的生活化的指令也听不懂;

　　3. 自理方面需要喂饭，每天会尿湿3-6条裤子，不会拿水杯喝水;

　　4. 情绪行为方面，发脾气时会跳甚至打自己或撞墙;社交方面对各种环境处于无视的状态，没有情感变化，除了奶奶来接时会表示出开心，其他时间会沉浸在自己的世界里，集体环境中基本上需要老师提示与辅助;

　　5. 精细方面不操作与触摸物品，放到手里的东西会立马扔掉。

　　带养方式：奶奶带养及接送。

　　干预方式：托班集体课+一对一个训课。

　　干预目标：提升生活自理意识和能力。

　　目前情况：自己能喝水，吃饭，在提示下如厕，目前不能区分如厕场合;在集体生活中能跟从集体活动，例如排队，收放椅子，做一些个人工作项目，例如串珠，拼图等;语言理解方面有进步，能听懂很多生活中的指令。

       案例二：

　　情况描述：笑笑，男，5岁半。观察与评估情况如下：

　　1. 认知：较少，仅能区辨家人，对新奇的玩具感兴趣，与老师玩玩具时目光会追随玩具;

　　2. 语言：无语言，语言理解较弱，能听懂妈妈走了，对其他指令无反应;

　　3. 自理：喂饭，穿尿不湿;

　　4. 社交：对父母有依赖感，父母离开会哭闹;

　　5. 情绪行为良好，无自我刺激行为;

　　6. 精细：可拿放物品，玩具极少操作

　　带养方式：前期外婆带养，干预后妈妈亲自带养。

　　干预方式：一对一个训课十个月，然后转为个训+托班集体课

　　目前情况：现一周有三天在幼儿园，两天在干预机构上课，认知方面可以区辨常见的名词，理解一些物品的属性，特点和关联事物关系等，语言方面能简单的表达需求，可以回答简单的问题，精细方面能涂色和描画和书写简单的数字。

       案例三：

　　凡凡，男，2岁半，观察与评估情况如下：

　　1. 认知：无基本认知，不能区辨家人，对陌生环境抵触，不配合，对玩具也不感兴趣;

　　2. 语言：无语言，不理解任何指令;

　　3. 社交：对妈妈依赖感很强，离开就会哭闹;

　　4. 自理：喂饭，穿尿不湿;

　　5. 情绪与行为：无自我刺激行为，情绪较大;

　　6. 精细：不会拿放。

　　带养方式：前期奶奶带养，干预后妈妈带养。

　　干预方式：一对一个别化训练八个月后转为托班集体课+个训课。

　　目前情况: 已进入幼儿园融合学习，入园前期有半年时间会放学后进行一对一个训课，半年后基本上在幼儿园生活学习，适应能力良好。该娃属于高功能自闭症，记忆力惊人，尤其擅长记忆汉字和数字，能进行简单的对话交流，幼儿园老师反馈如不进行仔细和专业观察，发现不了其问题，节假日时还会和老师视频，做简单的问候就挂断电话。

　　三个案例均是老师们带了一年到一年半的时间典型案例。案例一尽管目前没有语言，但是生活适应能力有较大的提升，而且会对带课老师产生依赖感，有需求时会拉着老师的手去做，老师说的一些话和安排的一些事情也会做，该案例属于比较典型和严重的自闭症孩子，大概十个里面有一两个;案例二经过一年多的干预，认知和语言经历了从无到有的过程，生活适应能力和社交方面均有很大的提升，仍然喜欢自己玩，主动询问较少;该案例属于多数案例情况，十个里面有六七个左右;案例三是成就感最高的一个案例，当时接该案例初期，哭闹了十节课，心情崩溃，教认知时仅区辨家人就持续了一个月，但是坚持半年后，认知和语言进步飞速。该案例属于很多人眼里的天才型，学习能力很快，去医院检测时，量表测不出异常。这样的案例属于少数吧，十个孩子里有一两个。

　　经过这些案例的描述，只想和大家说，干预是有用的，而且越早干预越好。其中案例三的家长非常配合老师进行教学，案例一和二依赖于老师，可能孩子的可塑性有所不同，但是家长的配合会推进整个的干预进程。

　　有些家长会感觉干预也好不了，还花很多钱干预干什么，其实不是这样的，早期干预目标是希望孩子在学龄前能快速成长，达到入学融合的能力。最近接触了一个从未干预的案例，父母也不会教孩子，整个孩子的情绪行为不能适应各种社会环境，基本上就是发脾气，躺在地上哭闹，随着年龄的增加，她的行为情绪会很难控制，为家庭生活带来困扰。